Długi COVID-19 ( ang. post acute COVID19 syndrom – PACS) to inaczej długotrwałe objawy zakażenia koronawirusem. Mogą one dotyczyć zarówno tych, którzy wymagali hospitalizacji z powodu COVID-19, jak i osób, które zakażenie przeszły bezobjawowo lub stosunkowo łagodnie. Długi COVID-19 potrafi utrzymywać się nawet do sześciu miesięcy po przebyciu zakażenia, choć zdaniem niektórych lekarzy może trwać nawet lata.
Ostatnie doniesienia badaczy Karolinska University Hospital w Sztokholmie sugerują , że jednym z najczęstszych objawów długiego COVIDA jest tachykardia tj spoczynkowa akcja serca > 100/min. 50% ozdrowieńców skarży się na kołatania oraz szybką akcję serca. U części z nich występuje tzw POTS (ang. postural orthostatic tachycardia syndrom) który objawia się przyspieszeniem akcji serca o 30 /min po zmianie pozycji na stojącą.
U ozdrowieńców zgłaszających kołatania serca i bóle w klatce piersiowej lekarze rodzinni powinni rutynowo zlecać diagnostykę kardiologiczną: EKG, echo i holtera . Jeżeli głównym problemem są spadki ciśnienia, kołatania serca , nudności lub nawet omdlenia , które pojawiają się po wstaniu należy zalecić lek zwalniający akcję serca Propranolol lub Iwabradynę; poza farmakoterapią skuteczne są pończochy uciskowe; zwiększona podaż płynów oraz trening ortostatyczny.
Iwabradyna jest także skuteczna w przypadku izolowanej nieadekwatnej tachykardii . Innym objawem , na który należy zwrócić uwagę są liczne pobudzenia przedwczesne mogące oznaczać aktywne zapalenie mięśnia sercowego.
U części pacjentów podniesione tętno może być wtórne do uszkodzenia płuc dlatego u każdego pacjenta należy zbadać saturację SpO2 w spoczynku i po kilkuminutowym marszu.
Jeżeli przebyłeś COVID 19 , odczuwasz kołatania serca, bóle w klatce piersiowej lub zacząłeś źle tolerować pozycję stojącą powinien Cie zobaczyć kardiolog.