Terapia zastępcza testosteronem (TRT) zyskuje coraz większe zainteresowanie nie tylko jako metoda leczenia hipogonadyzmu, ale także jako potencjalne narzędzie w walce z otyłością u mężczyzn. Najnowsze badania wskazują, że TRT może przynieść znaczące korzyści w redukcji masy ciała i poprawie składu ciała u otyłych mężczyzn z niedoborem testosteronu.
Wpływ TRT na masę ciała i skład ciała
Długoterminowe badania wykazały, że terapia testosteronem u mężczyzn z otyłością i niedoborem testosteronu prowadzi do:
- Znaczącej i trwałej utraty wagi
- Wyraźnego zmniejszenia obwodu talii
- Obniżenia wskaźnika BMI
- Zwiększenia beztłuszczowej masy ciała
- Zmniejszenia masy tłuszczowej
W jednym z badań mężczyźni poddani TRT przez 10 lat stracili średnio 20,3% wagi początkowej (około 22,9 kg), podczas gdy grupa kontrolna przytyła 3,9%4. Obwód talii w grupie leczonej zmniejszył się o 12,5 cm4.
Mechanizmy działania TRT w redukcji masy ciała
Korzystny wpływ TRT na masę ciała wynika z kilku mechanizmów:
- Zwiększenie masy mięśniowej i gęstości kości, co podnosi podstawową przemianę materii14.
- Poprawa funkcji mitochondriów, zwiększająca wydatkowanie energii4.
- Wzrost motywacji i wigoru, prowadzący do większej aktywności fizycznej1.
- Regulacja dystrybucji i magazynowania tkanki tłuszczowej6.
- Normalizacja metabolizmu i zwiększenie wrażliwości na insulinę16.
TRT a inne metody leczenia otyłości
W porównaniu z innymi metodami leczenia otyłości, TRT wykazuje kilka istotnych zalet:
- Prowadzi do trwałej utraty wagi bez efektu jo-jo, często obserwowanego przy innych terapiach7.
- Poprawia skład ciała, zwiększając masę mięśniową przy jednoczesnej redukcji tkanki tłuszczowej27.
- Wpływa korzystnie na parametry metaboliczne, takie jak profil lipidowy czy kontrola glikemii57.
Bezpieczeństwo i skutki uboczne
Mimo obaw dotyczących bezpieczeństwa TRT, długoterminowe badania nie wykazały zwiększonego ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych czy raka prostaty u mężczyzn poddanych terapii45. Wręcz przeciwnie, w grupie leczonej testosteronem zaobserwowano niższą śmiertelność i mniejszą częstość występowania zawałów serca i udarów w porównaniu z grupą nieleczoną4.
Podsumowanie
Terapia zastępcza testosteronem jawi się jako obiecująca metoda wspomagania redukcji masy ciała u otyłych mężczyzn z niedoborem testosteronu. Prowadzi ona do znaczącej i trwałej utraty wagi, poprawy składu ciała oraz korzystnych zmian metabolicznych. Niemniej jednak, TRT powinna być stosowana pod ścisłą kontrolą lekarską i w połączeniu ze zdrowym stylem życia, obejmującym odpowiednią dietę i regularne ćwiczenia fizyczne.
Dla mężczyzn zmagających się z otyłością i podejrzewających u siebie niedobór testosteronu, konsultacja z lekarzem może być pierwszym krokiem do poprawy zdrowia i jakości życia.
Citations:
1 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25105998/
2 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34738915/
3 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5944503/
4 https://endocrinenews.endocrine.org/the-long-haul-treating-men-with-obesity-with-testosterone/
5 https://www.nature.com/articles/s41366-019-0517-7
6 https://trtnation.com/boosting-weight-loss-with-testosterone-the-role-of-trt-in-fat-reduction/
7 https://journals.lww.com/co-endocrinology/fulltext/2014/10000/testosteroneandweightlosstheevidence.2.aspx
8 https://trtmd.com/weight-loss-and-testosterone/
