L-Arginina nie tylko na nadciśnienie.

Teoria.

Arginina (Arg) – organiczny związek chemiczny z grupy aminokwasów,  względnie egzogenny  tzn może być syntezowany  organizmie jeżeli  zapewnimy w pożywieniu  odpowiednią podaż  proliny i  kwasu  glutaminowego . 

Z punktu widzenia kardiologa najważniejsze jest to, że L arginina bierze udział  w syntezie tlenku azotu  (NO). Uszkodzenie śródbłonka tętnic i zaburzenia produkcji tlenku azotu  biorą udział w  rozwoju  nadciśnienia tętniczego, insulinooporności prowadzą  także do wzmożonej aktywności płytek  krwi.

 U osób zdrowych w fizjologicznym stężeniu ilość argininy we krwi wystarcza do produkcji NO. U osób z nadciśnieniem tętniczym, a szczególnie z zespołem metabolicznym i insulino-opornością w komórkach śródbłonka naczyń rośnie stężenie produktu ubocznego metabolizmu argininy ADMA, który blokuje enzym tworzący tlenek azotu. L arginina przyjmowana w suplementach przełamuje tą blokadę, co zwiększa produkcję tlenku azotu, który rozszerza naczynia i powoduje spadek ciśnienia tętniczego, poza tym zmniejsza tworzenie wolnych rodników; hamuje glikację białek , która jest główną przyczyną powikłań  cukrzycy. 

Czy są dowody na to, że suplementacja argininy działa?

W 2011 roku  w American Heart Journal opublikowano metanalizę 11 badań  z 387 uczestnikami, która wykazała, że L Arginina w dawce od 3-24 g na dobę, w porównaniu  z placebo obniża skurczowe  ciśnienie  tętnicze  krwi  średnio o 5,5 mm hg, a rozkurczowe średnio o 2,66 mm Hg. Nie brzmi to imponująco  ale  to samo można powiedzieć o niektórych  klasycznych lekach np amlodypinie, która w  badaniu  Camelot z 1991  roku  zredukowała ciśnienie skurczowe  o  „jedyne” 4,8 mm Hg.

Co zalecam?

Dieta bogata w produkty, które zawierają duże ilości  argininy tj.: ryby , orzechy, rośliny, strączkowe. Regularny wysiłek fizyczny.  

Suplementacja  L argininy 3 – 4 g na dobę w 3 dawkach np. Swanson L-arginina forte 850mg 3×1- 3×2 caps/ doba

Skutki uboczne.

nudności, zaburzenia żołądkowo – jelitowe, spadki ciśnienia

Pożądany  skutek uboczny 

W „Journal of sexual medicine” w 2018 roku  opublikowano metanalizę, która potwierdza, że L arginina  w dawkach  od 1,5 do 5 g na dobę u mężczyzn z zaburzeniami potencji znacząco poprawia  erekcję.

Pamiętaj, że jeżeli twój kardiolog zdecydował  o włączeniu farmakoterapii nie przerywaj leczenia bez konsultacji  z lekarzem  ponieważ może mieć to zły wpływ na twoje  zdrowie, a w wyjątkowych sytuacjach nawet zagrozić życiu.

Piśmiennictwo

1. Dong JY, Qin LQ, Zhang Z, Zhao Y, Wang J, Arigoni F, Zhang W. Effect of oral L-arginine supplementation on blood pressure: a meta-analysis of randomized, double-blind, placebo-controlled trials. American Heart Journal 2011; 162(6): 959-965.

2. S Vasdev, V Gill. The antihypertensive effect of arginine. Int J Angiol 2008;17(1):7-22.

3.The Potential Role of Arginine Supplements on Erectile Dysfunction: A Systemic Review and Meta-Analysis.J. Sex Med. 2019 Feb;16(2):223-234. doi: 10.1016/j.jsxm.2018.12.002.

Informacje na temat: Rafał Marosz

Lekarz. Kardiolog. Fascynat medycyny stylu życia. Od wielu lat pracuje w Oddziale Kardiologii Inwazyjnej gdzie trafia setki pacjentów z zawałami serca.