Lp(a) – Najważniejsze badanie cholesterolu, o którym prawdopodobnie nigdy nie słyszałeś

Lipoproteina A, w skrócie Lp(a), to jedno z najważniejszych badań, jakie można wykonać w celu oceny ryzyka sercowo-naczyniowego. Szczególnie jeśli w Twojej rodzinie występowały przypadki chorób serca, to badanie jest absolutnym “must-have”. Dowiedz się, dlaczego Lp(a) jest tak istotna i jakie działania można podjąć, aby ograniczyć swoje ryzyko.

—

Dlaczego warto zbadać Lp(a)?

90% czynników ryzyka wczesnych chorób serca zostało już opisanych w literaturze naukowej. Jednak istnieją czynniki, które pozostają niewidoczne lub nie są rutynowo mierzone – jednym z nich jest Lp(a). Znajomość poziomu Lp(a) jest kluczowa dla pełnego obrazu ryzyka sercowo-naczyniowego.

—

Czym jest Lp(a)?

Lipoproteina A czyli Lp (a) to specyficzna forma lipoproteiny ( cząsteczki transportującej tłuszcze ) Standardowa cząsteczka lipidowa ma pojedyncze białko APOB. Lp(a) wyróżnia się dodatkowym ogonem o strukturze nazywanej “powtórzeniem kringle” – nazwa ta pochodzi od podobieństwa do duńskiego wypieku.

Podwyższony poziom Lp(a) zwiększa ryzyko wczesnych chorób sercowo-naczyniowych, takich jak:

• Miażdżyca naczyń wieńcowych,
• Zwapnienie zastawki aortalnej,
• Udar mózgu,
• Choroby tętnic obwodowych,
• Niewydolność serca.

—

Jak częsty jest podwyższony poziom Lp(a)?

Podwyższony poziom Lp(a) występuje u 10–20% populacji, czyli nawet u 1 na 5 osób. Jest to najczęstsze genetyczne zaburzenie lipidowe, ale mimo to badanie to wciąż rzadko znajduje się w standardowym panelu diagnostycznym.

—

Jakie wartości Lp(a) uznaje się za niepokojące?

• >50 mg/dl lub >125 nmol/L – znacznie podwyższone ryzyko.
• >30 mg/dl lub >75 nmol/L – również wiąże się z podwyższonym ryzykiem.

—

Jakie są dostępne opcje terapeutyczne?

Obecnie nie istnieją zatwierdzone terapie obniżające poziom Lp(a). Jednak badania nad nowymi lekami trwają:

• Pelacarsen (antysensowne oligonukleotydy) – w badaniach klinicznych wykazano, że zmniejsza poziom Lp(a) nawet o 80%. Wyniki badania HORIZON, które zakończyło rekrutację, są oczekiwane z dużym zainteresowaniem.
• Niektóre obecnie stosowane terapie, takie jak inhibitory PCSK9, wykazują umiarkowane działanie obniżające Lp(a), ale potrzeba dalszych badań.

—

Co możesz zrobić już teraz?

Chociaż nie istnieje jeszcze dedykowana terapia obniżająca poziom Lp(a), można podjąć kroki w celu zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego:

1. Regularna kontrola lipidów: Ustal agresywniejsze cele dla APOB i LDL-C.
2. Styl życia: Zdrowa dieta, regularna aktywność fizyczna i unikanie palenia są kluczowe.
3. Śledzenie nowości: Bądź na bieżąco z wynikami badań nad nowymi terapiami.

—

Kluczowe wnioski:

1. Każdy powinien przynajmniej raz w życiu zbadać poziom Lp(a).
2. Jeśli masz rodzinną historię wczesnych chorób serca, badanie Lp(a) to absolutna konieczność.
3. Podwyższony poziom Lp(a) wymaga bardziej intensywnego monitorowania innych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego.
4. Nowe terapie są już na horyzoncie – czekamy na wyniki!

—

Podsumowanie

Lipoproteina(a) to niezwykle ważny marker genetyczny, który może być kluczem do oceny ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Zbadanie jej poziomu jest prostym krokiem, który może uratować życie. Nie czekaj – skonsultuj się z lekarzem i zapytaj o możliwość wykonania badania Lp(a), szczególnie jeśli w Twojej rodzinie występowały przypadki wczesnych zawałów serca lub udarów.

Twoje zdrowie jest w Twoich rękach. Zadbaj o serce już dziś! ❤️

Informacje na temat: Rafał Marosz

Lekarz. Kardiolog. Fascynat medycyny stylu życia. Od wielu lat pracuje w Oddziale Kardiologii Inwazyjnej gdzie trafia setki pacjentów z zawałami serca.